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달라스 칼럼
 
작성일 : 18-10-20 01:21
메디케어 가입시 알아둘 점
 글쓴이 : 코리안저널
조회 : 1,760  

메디케어 가입시 알아둘 점

백인경 <엘리트 보험>
5930 LBJ Freeway #438 Dallas, TX 75240 / TEL.972.900.5176

65세가 넘으면 정부로부터 메디케어 혜택을 받을 수 있습니다. 하지만 65세가 넘었다 해서 누구나 다 메디케어 혜택을 받는 것은 아닙니다. 기본적으로 10년간 메디케어 텍스를 납부 한 사람이어야 하며 미국 시민권자 이거나 5년 이상 거주한 영주권자 이어야 메디케어 혜택을 받을 수 있습니다.
예를 들어 E2비자로 미국에 체류하면서 메디케어 텍스를 납부 했다 하더라도 65세에 미국 영주권자나 시민권자가 아니라면 메디케어 혜택을 받을 수 없습니다.

소셜 연금 만기 은퇴 연령은 요즘 66세 입니다. 1955년 생부터 매년 2개월씩 늘어나며 1960년생 이후 출생자는 67세가 은퇴 연령이 됩니다. 그렇기 때문에 출생연도가 늦을 수록 만기연령 이전에 소셜 연금을 신청하게 되면 월 연금액이 예전 출생자보다 줄어들게 됩니다. 하지만 메디케어 혜택 나이는 소셜연금과 달리 기존 65세로 변동이 없습니다. 그렇기 때문에 소셜 연금과 메디케어는 동시에 시작되지 않을 수 있습니다. 그리고 메디케어는 65세에 반드시 신청해야 벌금을 내지 않습니다.
소셜 연금을 조기 신청해서 받는 사람들은 만 65세가 되면 자동으로 메디케어 카드를 받게 됩니다. 만일 직장에서 제공되는 건강보험을 유지한다면 메디케어 카드를 다시 소셜 오피스로 반송하면 됩니다.

메디케어는 65세 생일이 되는 달을 기준으로 이전 3개월과 이후 3개월, 총 7개월 동안 가입해야 합니다. 이를 첫 가입기간(ICEP 또는 IEP)라고 부르며, 만일 이 기간 중에 메디케어에 등록하지 않고 늦게 가입한다면 메디케어를 가지고 있는 평생 동안 늦게 가입한데 따른 소정의 벌금을 물게 됩니다.
만일 본인 혹은 배우자의 직장보험에 가입되어 있다면 첫 가입 기간에 메디케어에 가입하지 않아도 벌금을 내지 않습니다. 그러나 직장을 그만둔다던가 해서 보험이 끊어졌을 때 8개월 이내에 메디케를 신청해야 벌금을 면제 받을 수 있습니다. (참고로 처방약 보험은 63일 이내에 가입신청 해야 벌금을 면제 받을 수 있습니다.)
만일 65세 생일 전 후의 메디케어 첫 가입 시기를 놓쳤다면 매년 1월 1일 ~ 3월 31일 사이에 가입 신청을 할 수 있으며 보험 시작은 그 해 7월 1일 부터 받게 됩니다.
그리고 메디케어 첫 가입기간 부터 실제 보험 시작이 되기까지 몇 개월 동안 메디케어 보험 혜택이 없었느냐에 따라 벌금을 내야 합니다. 첫 가입 기간에 등록한 사람은 메디케어 파트 B 보험료만 내면 되지만 첫 가입을 놓친 분들은 메디케어 파트 B 보험료 플러스 벌금 을 내야 합니다.

메디케어는 메디케어 혜택을 받는 사람이라면 자동으로 가입되는 Part A와 선택에 의하여 가입이 되는 Part B로 나누어 집니다. Part B의 혜택을 받기 위해서는 매월 일정 금액의 보험료를 따로 지불해야 하며 소셜시큐리티 연금에서 보험료를 공제되게 하거나 별도로 납부 해야 됩니다.
메디케어 Part A는 일반적으로 병원에 입원하게 되거나 수술하게 될 때 혜택을 받을 수 있고Part B는 의사를 만나 진료를 받을 때 혜택을 받을 수 있습니다.
2019년 표준 메디케어파트 B 보험료는 월 135.50달러 입니다. 이 보험료는 메디케어 파트 C에 가입했어도 반드시 내야 합니다. 2019년 만 65세 등록자가 1년(12개월) 동안 내야하는 메디케어 파트 B 보험료는 1,626달러 입니다. 만약 소셜 연금을 받고 있다면 소셜 연금 수표에서 공제하면 됩니다. 또 소셜시큐리티 연금을 받지 않고 있었어도 추후 연금을 받을 때 페이먼트 지급을 연금에서 제하는 방법을 선택할 수 있습니다.
고소득자인 경우에는 표준 파트 B 보험료 플러스 소득에 따른 추가 보험료를 내야 합니다.

▲ 출처: https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-b-costs


 
   
 

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